Аппарат предназначен для воздействия посредством низкочастотных ультразвуковых колебаний и активированного ультразвуком раствора на биологические ткани при проведении различного терапевтического и хирургического лечения с целью санации и дезинфекции гнойных ран и инфицированных тканей:
- орошение слизистых оболочек лекарственными растворами
- удаление фибринового налета
- дезинтеграция некротической ткани
| ОБЛАСТИ ПРИМЕНЕНИЯ: |
| Разделы медицины |
Примеры нозологических форм |
| Гнойная хирургия |
Трофическая язва, флегмона мягких тканей, хронические раны,
«диабетическая стопа», гнойные полости |
| Акушерство и гинекология |
Острый и хронический эндометрит, воспалительные заболевания шейки матки, влагалища и вульвы (кольпит, вульвовагинит, цервицит) |
| Комбустиология |
Поверхностные и глубокие ожоги, подготовка раневой поверхности к пластике кожным лоскутом |
| Оториноларингология |
Тонзиллит, фарингит, ринит, аденоидит, гипертрофический ринит, состояния после операций (тонзилэктомий, аденотомий). |
| Абдоминальная хирургия |
Гнойный перитонит, панкреонекроз |
| Торакальная хирургия |
Гнойный плеврит, эмпиема плевры, абсцесс легкого |
| Военно-полевая хирургия |
Пулевые и минно-взрывные ранения |
| Травматология |
Остеомиелит, гнойные осложнения при переломах |
| Проктология |
Парапроктиты, хронические трещины заднего прохода |
ПРЕИМУЩЕСТВА УЛЬТРАЗВУКОВОГО ЛЕЧЕНИЯ:
- качественная санация инфицированных тканей
- удаление некрозов без дополнительной травматизации
- очищение и заживление раны в более короткий срок
- быстрое уменьшение отека и инфильтрации
- равномерное и дозированное распыление «озвученных» лекарственных растворов
- увеличение терапевтической активности лекарственных средств
- стимуляция и улучшение микроциркуляции в тканях в результате микромассажа
- возможность контактного и бесконтактного воздействия
- снижение медикаментозной нагрузки на пациента
- простота методик лечения
- сокращение сроков лечения
ПРИНЦИП РАБОТЫ:
Блок управления аппарата генерирует переменный электрический ток ультразвуковой частоты, который подается на пьезокерамические элементы акустического узла. Пьезокерамические элементы акустического узла преобразуют переменный электрический ток в возвратно-поступательные колебательные движения инструментов-волноводов. С помощью инструментов-волноводов осуществляется контактное и бесконтактное воздействие на биологические ткани.
РЕЖИМЫ РАБОТЫ:
I. РЕЖИМЫ ДЛЯ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ
«ОСНОВНОЙ» - основной режим, предназначен для мощного интенсивного контактного и бесконтактного ультразвукового воздействия на биологические ткани с целью их интенсивного очищения, фрагментации и удаления гнойно-некротических тканей, а также для ультразвуковой обработки гнойных полостей с наибольшей производительностью.
Функциональное назначение режима:
- при контактном воздействии на ткани активированного ультразвукового наконечника выполняется некрэктомия и фрагментация гнойно-некротических тканей;
- при бесконтактном распылении ультразвуковым наконечником лекарственного раствора создается направленная кавитированная струя, с помощью которой выполняется интенсивное очищение тканей от гнойно-некротических масс и импрегнация лекарственного препарата в ткани;
- при погружении активированного ультразвукового наконечника в полость, заполненную лекарственным раствором, осуществляется интенсивное кавитационное барботирование и перемешивание раствора, что способствует очищению и санации гнойно-некротической полости.
«СЕЛЕКТ» - селективный режим, обеспечивает щадящее контактное и бесконтактное ультразвуковое воздействие на биологические ткани. Может применяться для обработки и фрагментации тканей, прилегающих к критическим структурам, таким как грануляционная ткань, нервно-сосудистые образования и т.п. Режим обеспечивает повышенную тканевую селективность.
Функциональное назначение режима:
- при контактном воздействии на ткани активированного ультразвукового наконечника выполняется избирательная деструкция и фрагментация некротических тканей с минимальным повреждением здоровых тканей;
- при бесконтактном распылении ультразвуковым наконечником лекарственного раствора создается кавитированная мелкодисперсная струя, с помощью которой выполняется увлажнение и нанесение тонкого слоя лекарственного препарата на ткани с целью санации;
- при погружении активированного ультразвукового наконечника в полость, заполненную лекарственным раствором, осуществляется бережное кавитационное барботирование и перемешивание лекарственного раствора, что способствует щадящему очищению и санации гнойных полостей.
II.РЕЖИМЫ ДЛЯ ПОДАЧИ/УДАЛЕНИЯ РАСТВОРА ИЗ ОБРАБАТЫВАЕМОЙ ПОЛОСТИ:
«ИРРИГАЦИЯ» - режим для подачи лекарственного раствора в обрабатываемую область через внутренний ирригационный канал ультразвукового инструмента.
«АСПИРАЦИЯ» - режим для удаления жидкости из поля хирургического или терапевтического вмешательства.
ГЕНЕРИРУЕМЫЕ АППАРАТОМ «ACTITON-A» НИЗКОЧАСТОТНЫЕ УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ КОЛЕБАНИЯ ВЫЗЫВАЮТ В ТКАНЯХ СЛЕДУЮЩИЕ ЭФФЕКТЫ:
ФИЗИЧЕСКИЕ
Кавитация - образование в жидкости микропузырьков, наполненных газом и/или паром. Разрывы пузырьков на границе с раневой поверхностью ведут к удалению налета, механическому разрушению бактерий, микромассажу подлежащих тканей.
Кавитационное барботирование - процесс перемешивания жидкости в какой-либо полости волнами кавитационных пузырьков, перемещающихся в пространстве с большой скоростью. При схлопывании кавитационных пузырьков, в жидкости возникают участки с большим давлением, образуется ударная волна, в результате этого происходит эффективное очищение раневой поверхности от некротических тканей, усиливается импрегнация лекарственных растворов в ткань.
Тепловой эффект - возникает при контактном воздействии ультразвукового наконечника на ткани. Энергия механических колебаний превращается в тепловую и вызывает на малой мощности расширение сосудов микроциркуляторного русла, на большой мощности – коагуляцию и рассечение тканей.
Распад молекул воды - образование перекиси водорода и короткоживущих свободных радикалов - ионов водорода и кислорода под воздействием ультразвуковых волн.
Фрагментация - дробление, дезинтеграция тканей, изменение структуры, перевод в коллоидное состояние. Фрагментация тканей происходит за счет прямого контакта наконечника с тканью, вибрации жидкости, воздействия волн повышенного и отрицательного давления, а также эффекта кавитации.
БИОЛОГИЧЕСКИЕ
Бактерицидное действие - обусловлено процессами кавитации, дезинтеграции клеточных мембран микроорганизмов и действием свободных радикалов и перекиси водорода. При ультразвуковом воздействии также повышается чувствительность микроорганизмов к дезинфицирующим веществам, поэтому концентрации антисептиков в сочетании с ультразвуковой обработкой могут быть уменьшены в десятки и сотни раз.
Микромассаж тканей - возникает при умеренных (докавитационных) уровнях воздействия и приводит к улучшению микроциркуляции в тканях, стимуляции внутриклеточного биосинтеза и ускорению регенеративных процессов.
Изменение проницаемости стенок сосудов - под влиянием ультразвука проницаемость стенок сосудов повышается.
В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ИНСТРУМЕНТОВ И МЕТОДИКИ, АППАРАТ РЕАЛИЗУЕТ ДВА ОСНОВНЫХ ТИПА ВОЗДЕЙСТВИЯ:
• C передачей ультразвуковых колебаний - это воздействие ультразвуковых колебаний на ткани непосредственно через инструмент при контактной ультразвуковой обработке или через промежуточную среду (жидкость).
• Без передачи ультразвуковых колебаний - прямого действия ультразвука на ткани нет, но есть сочетанное воздействие струйного орошения и «озвученного» (активированного ультразвуком) раствора при бесконтактном воздействии на ткани кавитационной струей. «Озвученная» жидкость характеризуется наличием кавитационных пузырьков и активных химических веществ - перекиси водорода и свободных радикалов.
ОСОБЕННОСТИ УЛЬТРАЗВУКОВЫХ ИНСТРУМЕНТОВ И АКСЕССУАРОВ:
- инструменты и акустические узлы аппарата многоразовые, стерилизуются методом автоклавирования
- для защиты обрабатываемых тканей от нежелательного касания активированным ультразвуковым инструментом предусмотрена возможность использования защитного кожуха
- имеются акустические узлы и ультразвуковые инструменты с внутренним ирригационным каналом для подачи лекарственного раствора, что обеспечивает возможность кавитационного распыления растворов и длительную работу без дополнительного охлаждения
- имеются акустические узлы со сменными ультразвуковыми инструментами различной конфигурации
- безопасная конструкция акустического узла предотвращает передачу вибраций на руки врача